Boala de Reflux Gastroesofagian

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este caracterizată de un fluxul patologic al conținutului stomacului spre esofag, care cauzează simptome neplăcute și uneori deteriorarea mucoasei sau alte complicații.

BRGE este de două tipuri:

  • Boala de reflux gastroesofagiană non erozivă:
  • Boala de reflux gastroesofagiană erozivă:
Simptomele refluxului
reflux grafica-hero

Principalele mecanisme fiziopatologice implicate în BRGE

Principalele mecanisme fiziopatologice implicate în BRGE

Diverse studii au raportat o reducere a secreție salivare în BRGE, acest lucru este dăunător deoarece saliva stimulează:

  • Procesul de digestie
  • Diluează și neutralizează refluxul acid datorită conținutul său în bicarbonat de sodiu

Refluxul gastroesofagian poate fi atât acid cât și bazic. 

- Refluxul acid este cauzat de conținutul gastric, cu un pH care variază între 1,5-3.
- Refluxul bazic este un reflux biliar, are loc atunci când lichidul produs în ficat numit bilă (lichid biliar) refulează înapoi în stomac și în esofag. Refluxul bazic nu se tratează cu antiacide sau inhibitoare ale pomepei de protoni, precum: omeprazol, esomeprazol etc.

Atât refluxul acid cât și cel biliar afectează mucoasa gastrică și esofagiană, astfel se produce inflamația, eroziunea și durerea.

reflux simptome

Boala de reflux gastroesofagiană poate duce la apariția complicațiilor precum: sinuzită, laringită, faringită, eroziune dentară, tuse de reflux, ulcer esofagian peptic, stenoză esofagiană și esofagul Barrett (o afecțiune premalignă).

Factori care contribuie
la apariția refluxului
gastroesofagian:

  • Alcoolul
  • Fumatul
  • Băuturile care conțin cofeină și cele acidulate
  • Medicamente care relaxeaza sfincterul esofagian precum:
  • anticolinergicele,
  • antihistaminicele,
  • antidepresivele triciclice,
  • blocantele canalelor de calciu
  • Obezitatea
  • Golirea întârziată a stomacului
reflux grafica-hero
tratamente reflux

În primă fază se recomanda modificarea stilului de viată și a dietei:

bullet reflux
  • Scăderea în greutate pentru persoanele supraponderală sau menținerea greutății pentru cele normoponderale.
  • Greutatea în exces determină creșterea presiune la nivelul stomacului și cauzează refularea acidului din stomac.
  • Trebuie evitate alimentele și băuturile care pot cauza arsuri: bauturi carbogazoase, alcoolul, cafeaua, mâncarea grasă, ceapa, usturoiul, rosiile, citricele, ciocolată, oțet etc.
  • Scăderea în greutate pentru persoanele supraponderală sau menținerea greutății pentru cele normoponderale.
  • Greutatea în exces determină creșterea presiune la nivelul stomacului și cauzează refularea acidului din stomac.
  • Trebuie evitate alimentele și băuturile care pot cauza arsuri: bauturi carbogazoase, alcoolul, cafeaua, mâncarea grasă, ceapa, usturoiul, rosiile, citricele, ciocolată, oțet etc.

Tratamentul medicamentos poate fi ales din mai multe clase de medicamente:

  • : neutralizeaza pH-ul acid al sucului gastric
  • : protejează mucosa de la nivelul tractului digestiv și astfel împiedică inflmația și apariția durerii. Acest tip de terapie se potrivește și pentru refluxul biliar, deoarece și arsura bazică poate produce eroziuni asupra mucoaselor.
  • : inhiba secretia acida gastrica - blocanti de H2 receptori (precum ranitidina) si inhibitori de pompa de protoni (precum: omperazol, esomeprazol, pantoprazol)
  • : stimuleaza golirea gastrica si clearence-ul esofagian

Există o soluție

Dispozitiv împotriva refluxului gastroesofagian

Realizat sub formă de comprimate care se dizolvă în gură, stimulează salivația, ceea ce permite componentelor să realizeze un contact mai bun cu peretele esofagian.

DETALII GERDOFF
reflux grafica-hero